Guida alla scelta · Neurofisiologia

Elettromiografo per ospedali e centri privati: come scegliere il sistema giusto

Un elettromiografo si usa per dieci anni e più. Scegliere bene significa pensare agli esami di oggi, a quelli che la struttura farà domani e a chi garantirà assistenza per tutto il ciclo di vita.

In sintesi

L’elettromiografo è il dispositivo medico che registra l’attività elettrica di muscoli e nervi periferici. Si usa per l’elettromiografia ad ago, lo studio della conduzione nervosa e, nelle configurazioni più complete, per i potenziali evocati e il monitoraggio neurofisiologico intraoperatorio. Mi.Co. Medical è distributore esclusivo in Italia per la linea neurodiagnostica Nihon Kohden, di cui fa parte l’elettromiografo Neuropack.

Cos’è un elettromiografo e cosa misura

Il neurofisiologo usa l’elettromiografo per rispondere a domande cliniche precise: il nervo conduce correttamente? Il danno è nel nervo, nella radice o nel muscolo? Quanto è grave e da quanto tempo è presente?

Per farlo, il sistema combina amplificatori ad alta sensibilità, stimolatori e un software che guida l’esame e produce il referto. Gli esami eseguibili dipendono dalla configurazione:

  • Elettromiografia (EMG) ad ago: attività spontanea e volontaria del muscolo, per distinguere danno neurogeno e miopatico.
  • Studio della conduzione nervosa (ENG): velocità, latenze e ampiezze delle fibre motorie e sensitive.
  • Risposte tardive e test speciali: onde F, riflesso H, blink reflex, stimolazione ripetitiva per la placca neuromuscolare.
  • Potenziali evocati: somatosensoriali, visivi, uditivi del tronco e motori, nei sistemi predisposti.
  • Monitoraggio intraoperatorio (IOM): sorveglianza delle vie nervose durante la chirurgia spinale, cranica e dei nervi periferici.

Per quali patologie si usa l’elettromiografo

L’esame elettromiografico è centrale nella diagnosi delle malattie del sistema nervoso periferico e del muscolo.

Sindromi da intrappolamento

Tunnel carpale, compressione del nervo ulnare e del peroneo: sede e gravità della lesione.

Neuropatie periferiche

Diabetiche, tossiche, infiammatorie: distinzione tra forme assonali e demielinizzanti.

Radicolopatie e plessopatie

Localizzazione del danno lungo la radice o il plesso, a supporto delle scelte chirurgiche.

Malattie del motoneurone

Documentazione dell’interessamento diffuso nei sospetti di SLA e forme correlate.

Miopatie

Pattern miopatico all’EMG ad ago, a orientamento della biopsia e degli esami genetici.

Disturbi della placca

Miastenia e sindromi miasteniche con stimolazione ripetitiva ed EMG di singola fibra.

Approfondimento clinico: EMG e conduzione nervosa per neuropatie e tunnel carpale.

Come scegliere un elettromiografo: 8 criteri decisivi

Le specifiche tecniche contano, ma la scelta giusta parte dal carico di lavoro e dai percorsi clinici della struttura. Questi sono i criteri che valutiamo insieme a ospedali, poliambulatori e studi medici prima di proporre una configurazione.

Esami da eseguire, oggi e domani

Uno studio medico che fa solo EMG e conduzione ha esigenze diverse da un ospedale che esegue anche potenziali evocati o supporta la sala operatoria. Meglio una piattaforma modulare che cresce con l’attività, senza cambiare sistema.

Canali e amplificatori

Per EMG ed ENG di routine bastano in genere pochi canali. I potenziali evocati multimodali e l’IOM ne richiedono di più. Conta anche la qualità degli amplificatori: rumore e reiezione delle interferenze fanno la differenza in reparto.

Stimolatori integrati

Stimolatore elettrico per la conduzione, acustico e visivo per i potenziali evocati, e stimolazione elettrica transcranica per i potenziali motori in sala operatoria, dove richiesta.

Software, protocolli e refertazione

Protocolli preimpostati e personalizzabili, valori normativi, confronto tra esami dello stesso paziente e referto strutturato riducono i tempi e rendono uniforme il lavoro tra operatori.

Integrazione con i sistemi ospedalieri

Archivio centralizzato, esportazione dei referti e interfacciamento con i sistemi informativi della struttura sono da verificare in fase di capitolato con l’ingegneria clinica e i sistemi informativi.

Configurazione fisica

Carrello per l’ambulatorio, sistema compatto o portatile per gli esami al letto del paziente e in terapia intensiva: l’ergonomia pesa sul lavoro quotidiano del tecnico.

Conformità regolatoria

Marcatura CE come dispositivo medico ai sensi del Regolamento (UE) 2017/745 (MDR), dichiarazione di conformità, sicurezza elettrica secondo le norme della serie IEC 60601 e documentazione in lingua italiana.

Assistenza e costo sull’intero ciclo di vita

Tempi di intervento, disponibilità dei ricambi originali, formazione del personale e aggiornamenti software incidono sul costo reale più del prezzo di acquisto.

Quale configurazione per quale setting

SettingEsami principaliCosa privilegiare
Centro privato: poliambulatorio o studio medicoEMG ad ago, conduzione nervosa, onde F, riflesso HRapidità dei protocolli, refertazione, ingombro ridotto, investimento proporzionato ai volumi
Neurofisiologia ospedalieraEMG/ENG, stimolazione ripetitiva, potenziali evocatiModularità, numero di canali, archivio centralizzato
Terapia intensiva e repartiConduzione e EMG al letto del pazienteCompattezza, reiezione delle interferenze
Sala operatoriaPotenziali evocati motori e somatosensoriali, EMG libera e stimolataCanali, sicurezza, affidabilità in continuo

Per il monitoraggio intraoperatorio dedicato è disponibile anche Neuromaster G1 MEE-2000 di Nihon Kohden.

Neuropack: l’elettromiografo Nihon Kohden che distribuiamo

Neuropack è il sistema EMG/PE modulare di Nihon Kohden per l’elettromiografia, la conduzione nervosa, i potenziali evocati e il monitoraggio intraoperatorio.

Il centro privato parte da una configurazione essenziale per l’EMG ambulatoriale; l’ospedale la estende a potenziali evocati e sala operatoria. Il sistema cresce con l’attività, mantenendo lo stesso ambiente di lavoro e lo stesso archivio.

Dal 2015 Mi.Co. Medical è distributore esclusivo in Italia per la linea neurodiagnostica Nihon Kohden, con assistenza tecnica diretta su tutto il territorio nazionale.

Scopri Neuropack

Elettromiografo Neuropack Nihon Kohden in ambulatorio di neurofisiologia — Mi.Co. Medical

Acquistare un elettromiografo: centri privati e strutture pubbliche

Per poliambulatori e studi medici privati l’acquisto è diretto: uno specialista di prodotto dimensiona la configurazione sugli esami e sui volumi del centro, e l’offerta comprende installazione, formazione e assistenza.

Nelle strutture del Servizio Sanitario Nazionale, invece, l’elettromiografo si acquista con le procedure del Codice dei contratti pubblici (D.Lgs. 36/2023): affidamento sul MEPA, procedura di gara o adesione ad accordi quadro regionali.

Prima della gara, la stazione appaltante può svolgere consultazioni preliminari di mercato (art. 77 D.Lgs. 36/2023) per definire requisiti realistici e confrontabili. Mi.Co. Medical supporta ingegneria clinica e neurofisiologi delle strutture pubbliche nella definizione di configurazioni, requisiti di assistenza e formazione, nel rispetto della parità di trattamento tra operatori economici.

  • Scheda tecnica e dichiarazione di conformità MDR disponibili su richiesta
  • Configurazioni modulari per adeguarsi al capitolato
  • Piani di assistenza, formazione e manutenzione preventiva inclusi nell’offerta

Assistenza tecnica dedicata

Mi.Co. Medical garantisce assistenza tecnica diretta su tutto il territorio nazionale, con tecnici formati dal produttore. Intervento rapido, ricambi originali e formazione al personale clinico e tecnico.

Tecnici specializzati

Installazione, collaudo e manutenzione eseguiti da personale formato da Nihon Kohden.

Formazione clinica

Affiancamento a neurofisiologi e tecnici nell’uso dei protocolli e del software.

Ricambi e consumabili

Componenti e materiali originali, con tempi di fornitura rapidi.

Scopri il servizio di supporto tecnico →

Domande frequenti sull’elettromiografo

Che differenza c’è tra elettromiografia ed elettromiografo?

L’elettromiografia è l’esame che studia l’attività elettrica di muscoli e nervi. L’elettromiografo è il dispositivo medico con cui l’esame viene eseguito: amplificatori, stimolatori e software di acquisizione e refertazione.

Quanto costa un elettromiografo?

Il costo dipende dalla configurazione: numero di canali, moduli per potenziali evocati o monitoraggio intraoperatorio, software, accessori e piano di assistenza. Per una valutazione corretta conviene partire dagli esami da eseguire e richiedere un’offerta dedicata alla struttura.

Quanti canali servono in un elettromiografo?

Per elettromiografia e conduzione nervosa di routine bastano in genere pochi canali. Potenziali evocati multimodali e monitoraggio intraoperatorio ne richiedono di più. Una piattaforma modulare permette di aumentare la dotazione quando cresce l’attività.

Un elettromiografo può essere usato in sala operatoria?

Sì, se configurato per il monitoraggio intraoperatorio, con potenziali evocati motori e somatosensoriali ed EMG libera e stimolata. Per un’attività chirurgica intensa si valuta anche un sistema IOM dedicato come Neuromaster G1 MEE-2000.

Un elettromiografo si può acquistare tramite MEPA?

Sì. Le strutture pubbliche possono acquistarlo sul MEPA, con procedura di gara o tramite accordi quadro, secondo il D.Lgs. 36/2023. Mi.Co. Medical fornisce la documentazione tecnica e regolatoria necessaria.

Valutiamo insieme l’elettromiografo per la tua struttura

Che tu gestisca un reparto ospedaliero, un poliambulatorio o uno studio medico, uno specialista di prodotto analizza con te esami, volumi e setting, e ti propone la configurazione Neuropack più adatta.

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